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김형렬 교수 / 서울아산병원 흉부외과
Q. 폐암의 수술은 어떤 방법이 있나요?
폐암의 수술은 먼저 폐를 절제하는 범위에 따라 나눌 수 있습니다
폐암이 발생한 폐의 한엽을 절제하는 폐엽 절제술, 폐엽 두 개를 절제하는 양폐엽 절제술,
한쪽 폐 전부를 절제하는 전폐 절제술이 있고 폐엽의 일부만을 절제하는
폐분절 절제술 혹은 폐쐐기 절제술이 있습니다
이외에도 기관지 성형이나 폐혈관 성형 등이 추가되는 소매 절제술이 있습니다
또한 폐암 수술은 흉부를 절개하는 형태에 따라서 개흉 수술과 흉강경 수술로 구분할 수 있습니다
개흉 수술은 흉부를 후 측방 즉 옆구리 쪽으로 20~30cm가량 절개해
눈으로 직접 수술 부위를 관찰하면서 수술하는 방법입니다
최근에 발전한 흉강경 수술은 흉부를 크게 절개하지 않고 몇 개의 작은 구멍을 통해
내시경 카메라, 수술 기구를 통과시켜 모니터를 보면서 수술하는 방법입니다
흉강경 수술은 통증이 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다
개흉 수술과 흉강경 수술은 수술 상처와 가슴 벽 절개의 차이일 뿐,
폐를 잘라내는 범위와 종격동 림프절을 절제하는 범위는 크게 다르지 않습니다
폐암의 수술 방법과 절제하는 범위는 종양의 크기, 위치, 환자의 전신상태에 따라 다르며
집도의가 적절한 방법을 선택합니다

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