본문바로가기

open

닫기
검색

검색어를 입력하세요.

 

질환백과

다른질환보기
정의

중요 장기에 피를 공급하는 중간 크기의 동맥에 염증을 일으켜 혈액의 공급이 원활치 않아 장기에 손상을 주는 질환입니다. 폐를 제외한 전신의 중요 장기에 영향을 주며 혈관에 염증이 생기면 혈관이 약해지거나 풍선처럼 늘어나거나 파열 또는 협착이 생깁니다.

 

결절성 다발동맥염의 예시

원인

가장 큰 원인은 백혈구가 조직이나 장기를 공격하는 자가면역질환이며 나이는 관계가 없으나 대부분 40~50대에 일어나며 남녀 비슷한 비율로 발생합니다. 원인은 알려져 있지 않지만, 일부 환자의 경우 B형 및 C형 간염 바이러스가  발견된 것으로 보아 바이러스가 이 질환과 관련이 있을 것으로 추측합니다.

증상

침범되는 여러 장기에 따라 증상이 다양하며 주로 피부, 생식기계, 중추신경계, 말초신경계, 심혈관계, 복부 등을 침범하여 손상을 줍니다. 또한 절반 정도의 환자에서 위장관을 침범하여 배꼽 주위의 통증, 구토, 설사, 혈변 등의 증상으로 나타나기도 합니다.


초기에는 발열, 피로, 관절통, 근육통 등의 전신 증상이 점차적으로 수개월에 걸쳐 나타납니다.
처음에 나타나는 증상은 특징적으로 나타나지 않으나 일반적으로 피부에서 시작하여 말초신경에 손상을 주거나 고혈압을 동반한 신장 손상이 이어지기도 합니다.

 

실제 다리쪽에 발생된 결절성 다발동맥염의 예시

진단

임상 양상과 생검으로 진단합니다. 심내막염과 같은 동반 감염이 배제되어야 하며 복부 혈관조영술 상에 작은 딸기양 동맥류를 관찰하면 진단에 도움이 됩니다.

치료

치료를 안하면 2~5년 내에 사망하지만 약물 투여 시 10년 생존률이 70%입니다. 장기 침범 시 스테로이드를 사용하며 중증 질환 시에는 cyclophosphamide 등의 면역억제제 사용합니다. 활동성 바이러스성 간염인 경우 항바이러스 제재를 투여합니다. 이들 약은 오랜 기간 시용하여야 한다는 단점이 있습니다. 또한 약을 중단하였을 때는 흔히 재발합니다.

경과

예후가 불량하여 특정 질환(난치병)으로 지정되었으나 스테로이드와 면역억제제의 병합 요법으로 5년 생존율을 60~90%까지 향상시키는 등 예후 또한 상당히 개선되었습니다. 주요 사인은 신부전, 심부전, 뇌출혈, 위장관 출혈, 천공 등입니다.

주의사항

치료제가 면역을 억제시키는 약이기 때문에 감염에 노출되기 쉽습니다. 평상 시 감염이 되지 않도록 청결한 상태를 유지하는 것이 좋습니다. 또한 치료 기간이 길기 때문에 가족들의 정서적 지지가 필요합니다.

증상백과 - 증상에 대한 모든것

서울아산병원은 신뢰도 있는 건강정보 콘텐츠를 제공하여 더 건강한 사회 만들기에 도움이 되고자 합니다.콘텐츠 제공 문의하기

  • 현재 페이지를 트위터로 공유하기
  • 현재 페이지를 페이스북으로 공유하기
  • 현재 페이지를 인쇄하기
페이지 처음으로 이동
05505 서울특별시 송파구 올림픽로 43길 88 서울아산병원
TEL 1688-7575 / webmaster@amc.seoul.kr
Copyright@2014 by Asan Medical Center. All Rights reserved.
  • 진료과 바로가기
  • 재단산하기관 바로가기
  • 센터 바로가기
  • 관련기관 바로가기
  • 서울아산병원, 13년 연속 존경받는 병원 1위
  • 美 뉴스위크 선정 '2019 세계 100대 병원' 대한민국 1위 서울아산병원
  • 한국산업고객만족도지수(KCSI) 종합병원 부문 7년 연속 1위 선정
  • 서울아산병원, 정보보호 관리체계 ISMS 인증 획득