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정의

C형 간염 바이러스(hepatitis C virus, HCV) 감염에 의한 급성 간염으로 간에 염증을 일으키고 간세포를 손상시키는 바이러스성 간염으로 제2군 전염병에 속합니다.

영양소 가공 저장 혈당조절 단백질합성 해독기능 면역기능 호르몬 균형유지등 간의 기능 예시

원인

C형 간염은 주로 혈액을 통하여 전염이 되고 일상적인 접촉으로는 전염되지 않습니다. 오염된 주사바늘, 그 밖에 피부를 뚫는 모든 행위(문신, 침술, 피어싱 등)나, 피부에 상처를 줄 수 있는 주사기, 바늘, 침, 손톱깎이, 면도기, 칫솔 등에 의하여 전염이 될 수 있으므로 이런 기구를 함께 사용하지 않도록 해야 합니다. 환자의 정액, 질액에 바이러스가 존재하므로  성행위에 의하여 전염될 수 있으나 부부간의 전염률은 5% 이하로 낮은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 특별한 전염경로를 알 수 없는 경우도 많습니다.

증상

가장 흔한 증상은 전신피로감, 미열,근육통,기침 콧물 등의 감기증상입니다. 어떤 경우 증상이 미약하여 모르고 지내기도 합니다. 오심, 구토, 식욕부진, 복부 불쾌감 등의 소화기관의 불편감이 있으며 가끔 설사가 생기기도 합니다. 질병이 진행되면서 일부환자에서는 전신적인 자각증상과 함께 소변이 콜라색처럼 진한 색으로 변하기도 합니다. 그러면서 며칠 후에 눈과 피부에 황달이 생기는데 황달이 생길 때 가려움증이 동반되기도 합니다. 급성 C형 간염에서 급성 간부전으로 진행하는 경우는 극히 드뭅니다.

기침및 콧물을 흘리구 있는 남녀노소

진단

C형 간염은 혈액검사, 즉 C형 간염 항체(anti-HCV)검사와 HCV RNA 검사를 통해 진단을 하게 됩니다. Anti-HCV 검사는 고위험군에 대한 선별검사와 C형 간염이 의심되는 환자의 1차 검사로 사용하게 되지만 위양성이 많아 확진의 수단은 아닙니다. Anti-HCV 검사상 양성이 나오는 경우 HCV-RNA 검사를 통해 체내에 C형 간염 바이러스 유무를 검사하게 됩니다.

치료

증상이 있는 경우에는 항바이러스제 치료를 시행합니다. 또 절대안정 및 고단백 식이요법 등의 대증요법으로 치료합니다. 발병 후 4개월과 6개월째 HCV-RNA검사를 시행하여 모두 음성으로 나타나면 완치된 것으로 판단합니다. 

 

그러나 약 50% 이상에서는 만성 간염으로 이행합니다. 만성 간염이 되면 수년~수십 년에 걸쳐 간경변증이나 간암으로 진행할 수 있습니다. 따라서, 급성 C형 간염을 앓고 약 12주 정도까지 주기적으로 정밀 검사를 시행하여 바이러스가 혈액에서 사라지지 않으면 치료를 하는 것이 좋습니다. 표준적인 치료를 할 경우 완치율은 90% 이상으로 매우 효과가 좋습니다.

경과

급성 C형 간염 환자들의 대부분은 자연적으로 회복됩니다. 급성 C형 간염에서 급성 간부전으로 진행하는 경우는 극히 드뭅니다. 그러나 급성기에는 증상이 심하여 대증 요법을 위해 입원치료가 필요합니다. 간혹 드문 합병증이 발생할 수도 있습니다. 급성 C형 간염의 가장 큰 문제점은 약 50% 이상에서 만성 간염으로 진행한다는 것입니다.

 

만성 간염이 되면 수년~수십 년에 걸쳐 간경변증이나 간암으로 진행할 수 있습니다. 따라서, 급성 C형 간염을 앓고 약 12주 정도까지 주기적으로 정밀 검사를 반복시행하여 바이러스가 혈액에서 사라지지 않으면 치료를 하는 것이 좋습니다. 표준적인 치료를 할 경우 완치율은 90% 이상으로 매우 효과가 좋습니다.

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