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정의

치매란 후천적으로 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상 생활을 제대로 수행하지 못하는 임상 증후군을 말합니다. 외상성 치매란 외부 손상에 의해 뇌신경이 파괴되어 인지 기능의 손상 및 인격 변화가 발생하는 질환을 말합니다.

원인
치매를 일으키는 주 원인은 노화, 알코올, 유전적 원인 등이 있으며 아직 정확한 치료법이 규명되지 않은 상태입니다. 외상성 치매의 경우 권투나 격투기 등의 격렬한 운동, 사고 등의 두부 외상이 주 원인으로 발생합니다. 흔히 머리 공격이 많은 권투 선수에게서 발생하며 충격 시 발생한 뇌진탕(뇌좌상)이 반복적으로 발생하여 뇌신경에 손상을 일으키게 됩니다. 또는 개방성 두부외상, 뇌출혈, 경막하 출혈, 교통성 뇌수종 등의 발생 시에도 외상성 치매가 발병할 수 있습니다.

외상성치매 권투글러브를 낀 주먹에 머리를 강타 당하는 남성

 
증상
외상성 치매의 경우 다른 치매와 마찬가지로 기억장애, 언어장애, 변, 요실금, 편집증, 실어증과 같은 기능 이상이 나타나게 됩니다.
진단
치매의 진단은 먼저 환자와 보호자를 통해 병력을 청취하고 간단한 선별검사를 통해 인지 능력을 평가합니다. 이를 통해 치매가 의심되면 인지 능력이 실제 저하되어 있는지 정밀검사를 받게 됩니다. 여기서 말하는 정밀검사란 환자의 인지 능력을 같은 연령, 학력, 성별의 정상군과 비교하여 얼마나 저하되어 있는지 신경심리 검사를 통해 확인하는 것을 말합니다.

정밀검사에서 환자의 인지 능력이 저하된 것이 확인되면 치매라 진단할 수 있고, 치매의 여러 원인을 찾기 위한 혈액 검사, 뇌영상 검사(MRI 등)을 받게 됩니다. 이 검사를 통해 치매의 원인이 확인되면 비로소 원인에 맞는 치료를 하게 됩니다.
치료
치매는 신경인지기능의 점진적인 감퇴로 인한 일상생활에 대한 수행능력 장애를 초래하는 질환으로 현재까지 발생기전이 확실히 규명되지 않았을 뿐 아니라 획기적 치료제도 개발되지 않고 있는 실정입니다. 현재 임상시험중인 새로운 계열의 알쯔하이머병 치료제가 외상에 의해 유발되는 뇌손상을 줄일 수 있다는 연구결과가 발표된 바 있으나 범용적으로 사용되지 않고 있습니다.

외상성 치매 환자의 상태에 따라 기본적 일상생활이 최대한 스스로 유지할 수 있게 하는 작업요법, 인지기능 강화요법 등의 다양한 프로그램에 참여함으로써 삶의 질을 향상시킬 수 있겠습니다.

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