본문바로가기

open

닫기
검색

검색어를 입력하세요.

 

질환백과

다른질환보기
정의

악성 고열증은 흡입마취제를 사용하는 전신마취에서 일어나는 마취의 합병증입니다. 특정한 마취제, 신경근육 차단제, 다른 약물에 의해 대사 장애가 발생합니다.

원인

악성 고열증의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 마취제를 흡입하면서 근세포 내에 칼슘 수치가 높아지고 대사율이 올라가면서 몸에서 여러 가지 화학 변화를 일으켜 악성 고열증을 유발한다고 추측됩니다. 특히 골격근막에 선천적 결함이 있거나 악성 고열증 가족력이 있는 사람에게 이 병이 일어날 확률이 높다고 알려져 있습니다. 소아 및 젊은 근육질의 환자에게 잘 발생하며, 유아나 노인에게는 적게 발생합니다. 발생 빈도는 일반적인 전신마취 환자의 경우 60,000명당 1명의 비율입니다. 그러나 가족 중에 악성 고열증의 발병 경험이 있거나 근육세포 이상의 질병이 있는 환자의 경우 10,000명당 1명, 혹은 그 이상으로 발생하는 것으로 밝혀져 있습니다.

증상

악성 고열증의 증상으로는 원인 불명의 빈맥, 불안정한 혈압, 빈호흡, 근육 강직, 청색증, 급속한 체온 상승 등이 있습니다. 매우 빠르게 진행되므로 증상을 잘 관찰해야 합니다.

40도이상 고열로 힘들어 누워있는 남성

진단

악성 고열증은 고열, 근육 경직 등의 증상을 확인하고 혈액 검사 수치(근 대사 증가)를 확인하여 진단합니다. 대부분 전신마취 후 심각한 반응이 일어나서 알게 됩니다. 

치료

수술 중 악성 고열증이 의심되면 수술과 마취를 중단하고 체온을 내려야 합니다. 이때 얼음주머니, 차가운 정맥주사, 찬물 위세척 등 응급 조치를 취할 수 있습니다.

 

악성 고열증을 치료하기 위해 단트롤린(dantrolene)을 투여할 수 있습니다.

 

악성 고열증은 전신마취 상태에서 잘 일어나고, 수술 2~3시간 후에도 발생하며, 회복실에서 발생할 수도 있습니다. 따라서 수술 후 48시간 동안 집중적으로 관찰해야 합니다.

경과

북미 악성 고열증 레지스트리 자료에 따르면, 악성 고열증에 의한 사망률은 점차 감소하여 1~17%로 추정됩니다. 중심부 체온을 측정하여 조기에 발견하고 적극적으로 치료하면 사망을 줄일 수 있습니다. 하지만 고령의 환자에게 기저 질환이 동반된 경우, 근육량이 매우 많은 젊은 사람, 또는 파종성 혈관 내 응고와 같은 합병증이 발생한 경우 사망률이 높은 것으로 알려져 있습니다. 

서울아산병원은 신뢰도 있는 건강정보 콘텐츠를 제공하여 더 건강한 사회 만들기에 도움이 되고자 합니다.콘텐츠 제공 문의하기

  • 현재 페이지를 트위터로 공유하기
  • 현재 페이지를 페이스북으로 공유하기
  • 현재 페이지를 인쇄하기
페이지 처음으로 이동
05505 서울특별시 송파구 올림픽로 43길 88 서울아산병원
TEL 1688-7575 / webmaster@amc.seoul.kr
Copyright@2014 by Asan Medical Center. All Rights reserved.
  • 진료과 바로가기
  • 재단산하기관 바로가기
  • 센터 바로가기
  • 관련기관 바로가기
  • 서울아산병원, 14년 연속 존경받는 병원 1위
  • 美 뉴스위크 선정 '2019 세계 100대 병원' 대한민국 1위 서울아산병원
  • 한국산업고객만족도지수(KCSI) 종합병원 부문 8년 연속 1위 선정
  • 서울아산병원, 정보보호 관리체계 ISMS 인증 획득