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정의

자궁경관무력증은 자궁경관의 구조나 기능에 결함이 있어서 진통 없이 자궁경부가 열려(개대), 임신 28주 이전에 태아가 나오는 경우를 말합니다.

자궁과 나팔관의 구조-나팔관,난소,자궁안쪽,자궁경부의안쪽,질,대음순,소음순,자궁경부,자궁내막,자궁벽의 위치

원인

자궁경관무력증의 원인은 아직 확실하지 않습니다. 자궁경부에 선천적인 이상이 있을 수 있고, 임신 중에 약물에 노출되어 발생할 수도 있습니다. 후천적 원인으로 과거의 분만 및 유산과 관련된 자궁경부의 손상, 자궁경부 원추 절제술로 인한 영향이 있을 수 있습니다. 그 외에 호르몬 혹은 감염 등이 원인으로 추정됩니다.

자궁경관 무력증-정상자궁경부와 열려있는 자궁경부의 그림 예시

증상

특별한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 임신 중 질 출혈, 질 분비물 증가, 골반의 압통, 생리통과 비슷한 통증, 요통, 배변감, 질 압박감 등이 나타날 수 있습니다.

진단

자궁경관무력증은 전형적 증상이 없기 때문에 진단이 늦어질 수 있습니다. 자궁경관무력증을 의심할 만한 과거 병력이 있거나, 임신 14주 이후에 반복되는 유산력이 있거나, 자궁 수축 없이 자궁경부가 짧아지거나 열린 경우에 자궁경관무력증을 의심할 수 있습니다.

치료

임신 14주 전후로 조산이나 유산을 막기 위해 예방적 차원에서 자궁경관 원형 결찰술을 시행합니다. 질식으로 시술하지만, 계속 반복하여 실패하거나, 자궁경관이 질식 결찰술을 시행할 수 없을 정도로 짧거나 손상이 심한 경우에는 복식 자궁경관 원형 결찰술을 시행할 수 있습니다.

자궁경관무력증-자궁경관 원형결찰술을 시행하는 그림 예시자궁경관무력증-복식 자궁경관 원형결찰술 시행하는 그림 예시

경과

자궁경관무력증 환자는 조산이나 유산의 위험이 있으므로 전문의와 상의하는 것이 좋습니다.

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