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정의

거대세포 바이러스 질환은 헤르페스 바이러스 중의 하나인 제5형 사람 헤르페스 바이러스(Human Herpesvirus 5; HHV-5)에 감염된 질환입니다. 다른 헤르페스 바이러스처럼 일정 기간의 잠복기를 거친 후 활동을 합니다.
거대세포바이러스질환에걸린피부와 거대세포바이러스

원인

인간 거대세포 바이러스가 원인으로 침샘 바이러스라고도 알려져 있으며, 수년간의 잠복기를 거친 후 활동을 시작합니다. 바이러스는 침, 소변, 정액, 자궁 경부 및 질 분비물, 모유, 눈물, 혈액, 이식된 장기 등에서 검출되므로 이들과 접촉하면 감염이 되지만 단순한 접촉으로는 전염되지 않으며 반복적이거나 지속적인 밀접한 접촉을 통해서 전파됩니다. 임신한 여성이 바이러스에 감염된다면 탯줄로 태아에게 전달될 수 있습니다.

증상

선천성

임신 중 거대세포 바이러스병에 감염된 여성에서 정신운동지체 아이로 태어납니다. 거대세포 바이러스에 감염된 신생아는 조산 가능성과 저체중의 가능성이 높습니다. 소뇌증 또는 청력장애, 정신지체나 사망을 일으킬 수 있는 신경계의 문제들이 있습니다. 간과 비장의 비대, 황달, 혈소판 수의 감소, 점상출혈이 생길 수 있습니다. 

건강한 사람

대부분 무증상이거나 가벼운 증상을 보입니다. 주로 나타나는 증상으로는 피로, 미열, 근육통, 식욕 감소, 림프절 종대, 인두염 등이 있습니다. 

면역력이 저하된 사람

장기이식으로 인한 면역억제 환자, 면역결핍 환자의 경우 심각한 질병으로 이환할 수 있습니다. 거대세포 바이러스는 식도, 위, 간, 췌장, 대장을 포함하여 소화기관 어느 부분이라도 침범할 수 있어, 궤양, 간염, 장 폐쇄, 대장염을 일으킵니다. 그로 인해 연하곤란, 오심, 구토, 복통, 노란 피부, 설사 또는 피가 섞인 대변과 같은 증상을 보이기도 합니다. 거대세포 바이러스에 의한 폐렴은 생명을 위협할 정도로 심각합니다. 거대세포 바이러스 망막염이 생기면 시야가 흐려지고, 안구운동이 저하되며 시야가 좁아져 실명이 되기도 합니다. 

진단

가장 중요한 진단방법은 바이러스 배양검사입니다. 거대세포 바이러스는 사람의 체액인 혈액, 소변, 침, 자궁 경부 및 질 분비물, 뇌척수액에 분포하므로 채취하여 검사할 수 있고, 영향을 받은 장기의 조직검사를 통해 거대세포 바이러스가 검출되는지 확인합니다. 신생아 감염이 의심되면 전산화단층촬영술(CT)을 통해 뇌에 석회화된 병변이 있는지 확인합니다. 거대세포 바이러스로 인한 망막염은 검안경 검사나 안과 검사를 통해 확진합니다.

치료

건강한 사람들은 거대세포 바이러스 질환에 대한 치료없이도 호전이 됩니다. 과거에는 바이러스가 원인이므로 특별한 치료없이 대증적인 치료만 시행하였으나, 거대세포 바이러스 감염에 효과가 있는 항바이러스 약제가 개발되어 사용되고 있습니다. 

경과

건강한 사람에서 거대세포 바이러스 질환은 경미하며 자연치유가 되지만 면역체계가 약하거나 억제된 사람들은 시각을 잃거나 평생 치료가 필요하기도 하고 장애를 남기기도 합니다. 

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