본문바로가기

open

닫기
검색

검색어를 입력하세요.

 

질환백과

다른질환보기
정의

테이-삭스병(Tay-Sachs disease)은 지질의 축적으로 인해 중추 신경계의 점진적인 파괴를 유발하는 지질 침착 질환(Lysosomal storage disorder)입니다. 유태인(아슈케나지 유태인)에게 주로 발생하는 유전성 대사 질환입니다. 1881년 영국의 안과의사 워런 테이(Warren Tay)가 처음으로 소개하였고, 몇 년 후 미국의 신경과 의사 버나드 삭스(Bernard Sachs)가 대부분의 환자가 동유럽 유태인에게 나타난다는 점을 밝혔습니다. 이 때문에 테이-삭스병으로 명명되었습니다. 테이-삭스병의 발생 빈도는 일반적으로 30만 명당 1명꼴입니다. 아슈케나지 유태인에게서는 3,600명당 1명꼴로 나타납니다. 발생 빈도의 남녀 차이는 없습니다. 아슈케나지 유태인과 프랑스-캐나다의 혼혈인에게서도 주로 발생합니다.

원인

테이-삭스병은 상염색체 열성으로 유전됩니다. 15q23-24에 위치한 헥소스아미니데이즈A(hexosaminidase A(Hex-A)) 유전자의 돌연변이에 의해 발생합니다. 지질 대사를 위한 중요한 분해 효소인 헥소스아미니데이즈A가 결핍되어 충추신경계에 GM2 강글리시오드(ganglioside)가 축적됩니다. 점차 신경계가 퇴화됩니다.

 

테이-삭스병은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 제1형(Infantile)은 효소가 전혀 없는 유형입니다. 유아기에 증상이 나타나며, 가장 보편적입니다. 제2형(Juvenile)과 제3형(Adult)은 효소의 부분적인 결핍으로 소아기에서 성인기에 걸쳐 증상이 나타나는 유형입니다.

증상

테이-삭스병의 증상은 유형에 따라 아래와 같이 나타납니다.

 

1. 제1형(유아기, Infantile)
1) 출생 시에는 정상이며, 생후 3~6개월에 발병한 후, 빠른 속도로 진행되어 2~4세에 사망합니다.
2) 중추 신경계 : 근긴장도가 점진적으로 저하됩니다. 운동 신경이 약화됩니다.
3) 목을 가누지 못합니다. 뒤집기, 기기, 앉기가 어렵습니다. 개구리 같은 자세를 보일 수 있습니다. 반면에 과도한 반사 작용을 하는 긴장 항진이 나타나기도 합니다.
4) 눈 맞추기가 어렵습니다. 눈의 초점을 맞추는 것이 감소합니다.
5) 환경과 상호작용하는 것이 적습니다. 외부 자극에 반응을 보이지 않는 경우도 있습니다.
6) 청각 과민(Hyperacusis) : 처음에는 소리에 민감하지만, 나중에는 사라집니다.
7) 발작 : 생후 1년 이후에 발작이 나타납니다. 그 형태와 유형이 다양합니다.
8) 대두증(Macrocephaly) : 대신경교세포의 과다 성장(cerebral gliosis)에 의해 1.5세~2세에 대두증이 나타납니다.
9) 안과적인 문제
- 안구진탕이 나타납니다. 시선이 고정되며, 한 곳을 응시합니다.
- 눈의 붉은 반점이 나타납니다.(cherry red spot of the macula)
- 생후 2개월에 안과적인 문제가 나타납니다. 시간이 지나면 색이 어두워지거나 갈색이 됩니다.
- 12~18개월에 실명(blindness)하기도 합니다.

 

붉은 반점이 나타난 눈

 

10) 기타
- 인형 같은 얼굴 모양
- 깨끗하고 투명한 피부
- 긴 속눈썹
- 은은한 분홍색 머리카락

 

2. 제2형(Juvenile)
1) 2~6세에 발병하고, 5~15세에 사망합니다.
2) 중추 신경계
- 진행성 운동 실조(ataxia), 무도병아데토시스(choreoathetosis), 마비성 구음 장애
- 진행성 근긴장 항진
- 진행성 치매 : 식물인간과 같은 상태로 진행합니다.
- 발작
3) 안과적인 문제
- 눈의 붉은 반점(cherry red spot)이 나타나지 않습니다.
- 위축
- 색소성 망막염
- 시각이 손실되어 실명합니다.

 

3. 제3형(Adult, Late onset)
1) 청소년기에서 30대 중반에 증상이 나타납니다. 개인마다 증상이 다양하게 발현됩니다. 시간이 지남에 따라 증상이 나빠집니다.
2) 처음에는 기분이 변화하거나 재치가 없어지는 등 난해한 증상을 보입니다.
3) 신경학적 문제 : 근력 약화, 떨림(Tremor), 경련, 운동 조정 능력 부족, 어눌한 말투
4) 인격의 변화 : 정신 이상, 우울

진단

테이-삭스병은 가족력과 임상 증상을 고려하여 진단할 수 있습니다. 또 배양된 피부 조직과 혈액(백혈구)에서 헥소스아미니데이즈A 효소를 분석합니다. 한편 PCR 검사로 염색체 15q23-24에 위치한  헥소스아미니데이즈A  유전자의 돌연변이를 확인합니다. 산전에는 양수 검사와 융모막 검사를 통해 효소를 분석하고, 유전자의 돌연변이를 확인하여 진단할 수 있습니다.

치료

테이-삭스병은 특별한 치료 방법이 없습니다. 가능하면 환자와 가족에게 지지적 치료 방법을 적용합니다.

증상백과 - 증상에 대한 모든것

서울아산병원은 신뢰도 있는 건강정보 콘텐츠를 제공하여 더 건강한 사회 만들기에 도움이 되고자 합니다.콘텐츠 제공 문의하기

  • 현재 페이지를 트위터로 공유하기
  • 현재 페이지를 페이스북으로 공유하기
  • 현재 페이지를 인쇄하기
페이지 처음으로 이동
05505 서울특별시 송파구 올림픽로 43길 88 서울아산병원
TEL 1688-7575 / webmaster@amc.seoul.kr
Copyright@2014 by Asan Medical Center. All Rights reserved.
  • 진료과 바로가기
  • 재단산하기관 바로가기
  • 센터 바로가기
  • 관련기관 바로가기
  • 서울아산병원, 14년 연속 존경받는 병원 1위
  • 美 뉴스위크 선정, 대한민국 1위 서울아산병원 - 내분비ㆍ암ㆍ심장 분야 국내 1위, 3개 분야 모두 세계 50위 내 선정
  • 한국산업고객만족도지수(KCSI) 종합병원 부문 8년 연속 1위 선정
  • 서울아산병원, 정보보호 관리체계 ISMS 인증 획득