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정의

질염이란 여성의 생식기 중 질의이 세균 감염으로 염증이 생긴 것을 말합니다. 질은 정상적으로 항상 윤활액이 분비되어 질벽을 보호하고 있습니다. 질 분비물은 보통 냄새가 없이 맑은 것이 정상이지만 염증이 생긴 경우는 질 분비물의 냄새가 심하거나, 외음부의 가려움증이 생기거나, 색깔이 평소와 변하게 됩니다. 

자궁과 나팔관의구조및 자궁안쪽 자궁경부의안쪽 질 대음순 소음순 자궁경부 자궁내막 자궁벽 난소 나팔관의 위치

원인

질염은 원인에 따라 세균성, 트리코모나스, 칸디다 질염 등으로 나눌 수 있습니다. 정확한 기전이 알려져 있지 않으나, 성교나 질 세척 후 질내의 산도(pH4.5)가 변화되어 질염을 일으킨다고 알려져 있습니다. 그외 질내 산도를 변화시킬 수 있는 꽉 쪼이는 의류나 통기가 안 되는 옷을 착용한 경우, 경구용 피임제 복용, 폐경, 당뇨병에 의해서 질염이 생길 수 있습니다.

급성질염에 감염된질과자궁

증상

질 분비물의 증가가 흔하고 심한 경우 속옷이 젖을 정도로 질 분비물이 많은 경우도 있으며 질 분비물에서 비린내 같은 악취가 나는 경우도 있습니다. 질염에 걸리면 질 입구의 가려움, 화끈거림, 성관계 시 통증, 배뇨 시 쓰라림 등을 동반합니다.

진단

질 분비물을 현미경 검사 및 배양검사를 하여 진단합니다. 간혹 자궁경부 세포검사에서 확인되기도 합니다.

트리코모나스질염 곰팡이성 질염의 그림 예시

치료

질염 발생 시 항생제 치료를 합니다. 성관계 이후 질염이 발생한 경우에는 성관계를 가진 상대방 남성도 함께 치료받아야 합니다.

경과

세균성 질염은 치료를 하지 않고 방치할 경우 골반염으로 진행할 수 있고 심한 경우 불임, 만성 골반통, 또 수술이 필요한 경우가 발생할 수 있습니다. 임산부가 질염에 감염된 경우 조기파수나 조산, 융모양막염, 자궁내막염의 위험도 있으므로 적기에 치료하여야 합니다.

주의사항

트리코모나스 질염의 주의사항

트리코모나스 질염은 증상이 없을 수도 있지만 보통 많은 양의 거품이 있는 질 분비물을 동반하며, 가려움증을 야기합니다. 트리코모나스 질염은 임산부에서는 조기파수나 조산의 위험성을 높일 수 있습니다. 트리코모나스 질염은 일종의 성병이므로 다른 성병, 임질이나 클라미디아 감염에 대한 검사도 해야하고 성관계를 가진 상대방 남성도 함께 치료받아야 합니다.

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