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정의

특정 약물이나 대상, 행위에 대해서 충동적, 습관적으로 하게 되고 중단할 경우 여러가지 증상을 겪게 되는 것을 말합니다. 기호품에는 알코올, 니코틴, 커피 등이 있고, 약물에는 진정, 수면, 항불안제, 중추신경 자극제가 있으며 인터넷 중독, 쇼핑 중독과 같은 행위와 관련된 것도 있습니다.

금단현상-알코올중독,게임중독,니코틴중독,카페인중독

증상

1)아편 제제 : 급성 중독에서는 심한 무반응, 느리고 주기적인 호흡, 동공의 축소, 서맥, 저혈압 및 저체온 등으로 혼수 상태에 빠져 호흡 마비가 오는 경우도 있습니다. 반면 심한 중독 상태에서는 무산소증으로 인하여 동공이 산대될 수도 있으며 무반사에 청색증이 나타나며 맥박은 빠르고 약해집니다.


2)알코올 : 알코올 의존증, 자율신경 항진, 손떨림, 구역 및 구토, 불안, 망상, 환각, 환청, 수면장애, 경련, 전신 운동성 초조


3)니코틴 : 불면증, 불안, 피로감, 긴장, 신경과민, 두통, 기침, 가래, 정신집중 장애 등 개인마다 다른 여러 증상이 있습니다. 증상은 3일동안 최대로 겪게 되고 2주후 부터 서서히 감소합니다. 그러나 2주후~수년까지도 스트레스를 받는 상황이 되면 담배를 피우고 싶은 정신정인 욕구를 느낄 수 있습니다.


4)본드 : 두통, 불안, 자극, 진전, 수면장애, 환경 오심 구토, 이명, 복시, 마비감, 복통, 경련발작


5)도박 : 우울, 두통, 고혈압, 심장발작


6)운동 : 우울, 불안, 피로, 소화불량, 불면


7)게임 : 운동성 초조, 불안, 강박적 사고와 환상, 무기력


8)쇼핑 : 우울, 불안, 불면등 개인에 따라 여러 증상이 나타납니다.
충동조절장애-술과도박에빠진남성(왼쪽),쇼핑중독에빠진여성(오른쪽)

치료

1) 알코올 금단 치료 : 금단 현상의 발생 또는 예상될 때는 반드시 입원하여 치료를 받습니다. 수액 치료를 통해 탈수 및 전해질 교정을 하고 충분한 영양 공급을 합니다. 조용한 병실에서 휴식을 취하게 하고, 빛, 소음에 의한 외부 자극을 차단합니다. 불안과 공포를 느끼는 경우에는 경과를 잘 설명해 주어서 안심 시키도록 합니다. 베르니케 뇌증을 예방하기 위해 비타민 B1을 투여 합니다. 금단 증상 억제를 위해 알코올과 교차내성을 갖는 벤조디아제핀을 투여 합니다. 노인이거나 간질환이 있는 경우, 또는 섬망, 치매가 있는 경우에는 체내 대사 반감기가 짧거나 간에서 대사되는 정도가 적은 로라제팜을 주로 사용하며 일반적인 경우에는 클로르다이아제폭사이드를 치료제로 사용한다.


2) 니코틴 금지 후 두통이나 현기증을 느끼는데 이는 금연 전보다 폐에 흡수되는 산소 양이 많아져서 생기므로 잠시 눈을 붙이고 휴식을 취하도록 합니다. 가래와 기침이 심해지는 것은 담배연기로 오랫동안 손상된 기관지 점막이 섬모운동을 통해 유해물질을 체외로 배출하기 위한 것으로 회복의 과정입니다. 물을 많이 마시는 것도움이 됩니다. 인지 행동 치료는 흡연의 건강상 폐해를 알도록 하고 금연한 상태에서 일상생활을 할 수 있게 행동 습관의 변화를 유도합니다. 니코틴 대체요법에는 니코틴 껌, 니코틴 패치 등이 있습니다. 불안 등 니코틴 금단 현상이 심할 경우에는 니코틴 대체제의 용량이 증가할 수 있고 약물 치료로는 항우울제, 부스피론 등이 있습니다.


3) 진정제, 수면제, 항불안제의 금단 치료는 충분한 시간을 두고 약품의 사용량을 서서히 줄이는 것입니다. 고용량을 사용한 경우에는 입원 치료를 받게 됩니다. 환자가 사용한 약물의 용량을 모르는 경우에는 진정 작용이 나타날 때까지 디아제팜을 복용시키고 디아제팜 감량을 통해 디아제팜을 끊습니다. 그 다음에는 재발 우려가 있는 불안 장애에 대한 치료를 한합니다.

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