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정의

방광소장 누공이란 선천적인 장애, 손상, 질환으로 인해 방광과 소광 사이에 통로가 생겨 연결되는 질환을 의미합니다. 정상적으로는 소광과 방광이 연결되어 있지 않습니다.

원인

방광과 소장의 누공은 일반적으로 장관계 질환에 의하여 발생합니다. 가장 흔한 원인은 국소적인 장염입니다. 그 외에 소장 결핵, 악성 림프종, 소장암, 방사선 치료를 받은 경험, 크론병, 악성 종양(방광 종양 포함)이나 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 복강 및 골반 부위 수술 후 발생하기도 합니다.

증상

방광소장 누공이 생기면 공기뇨(소변을 볼 때 공기가 나옴), 분(대변)뇨, 재발성 방광염, 치료되지 않는 만성 방광염, 설사나 변비 등의 배변 습관의 변화, 혈뇨 등이 나타날 수 있습니다.

진단

복부 전산화 단층촬영(CT)으로 방광과 소장이 연결되어 있는지 확인하고, 게실염이나 크론병 등을 확인합니다. 진단을 위해 바륨 조영술, 장 내시경, 누공 조영술을 시행할 수 있습니다. 또한 방광 내시경으로 방광 결석, 반복적인 요로 감염의 원인에 대한 감별 진단이 필요하고, 누공 주위의 생검으로 종양 여부를 진단할 수 있습니다.

치료

방광소장 누공의 치료 원칙은 수술입니다. 수술로 원인이 되는 누공을 절제하고, 부분 장 절제 및 장 재문합을 시행합니다. 방광에 대해서는 부분 방광 절제술 혹은 완전 절제술을 시행합니다.

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