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의무기록사본

※ 의무기록사본 온라인 발급은 환자 본인과 환자의 친족에 한해서만 가능합니다.(관련근거 의료법 시행규칙 제13조의3)
※ 영상 사본발급(CD)은 직접 방문하셔야 발급 가능합니다.(온라인 신청 불가)

신청 절차

의무기록 사본 발급 온라인 발급(본인 및 친족) 절차

※ 진료기록(외래기록, 입원기록 등), 검사결과지(혈액검사, 소변검사, 조직검사, CT판독 결과 등) 사본발급이 가능합니다.

신청자별 구비서류

환자 본인일 경우
구비서류표(환자본인)
신청인 구비서류
환자본인 휴대전화 본인인증, 공동인증서, 아이핀
환자 본인이 아닐 경우
환자의 동의를 받을 수 있는 경우
구비서류표(환자동의가능)
신청인 구비서류 비고
친족
- 배우자
- 직계존속(부모, 조부모)
- 직계비속(자, 손자)
- 배우자의 직계존속
  (시부모, 장인, 장모)
  • 환자 신분증 사본
  • 신청인 신분증 사본(여권, 운전면허증, 주민등록증 등)
  • 가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계 확인 서류
    (가족관계서류는 환자 또는 신청인 기준으로 발급,
    건강보험증 확인 불가능)
  • 환자가 자필 서명한 동의서
환자나이
  • 만 14세 미만의 미성년자 :
    동의서 및 위임장은 환자를 대신한 법정대리인이
    작성하며 가족관계 증명서 등 법정대리인임을
    확인할 수 있는 서류 제출
  • 만 17세 미만 주민등록미발급자 :
    신분증(여권, 학생증) 또는 가족관계증명서 및
    주민등록초본(주민등록번호 전체 확인)
  • 만 17세 이상 :
    주민등록법 제24조 제1항에 따라 주민등록증 발급 후 가능

※ 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 관공서에서 발행하는 서류는 최근 3개월만 유효함 * 관련 근거 : 의료법 시행 규칙 제13조의 3

환자의 동의를 받을 수 없는 경우
구비서류표(환자동의불가능)
신청인 구비서류
환자 사망,
의식불명 또는 중증 질환,
부상, 행방불명,
의사무능력자
공통
  • 신청인 신분증 사본
  • 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할 수 있는 서류
분류
  • 환자 사망 :
    사망사실 확인서류(가족관계증명서, 사망진단서, 제적등본 등)
  • 환자 의식불명 또는 중증 질환, 부상 :
    의식불명, 중증 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
  • 환자 행방불명 :
    행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등)
  • 환자 의사무능력자 :
    법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

※ 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 관공서에서 발행하는 서류는 최근 3개월만 유효함 * 관련 근거 : 의료법 시행 규칙 제13조의 3 제3항

양식 다운로드

서류 제출 시, 환자의 자필 서명은 필수입니다.

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