검사/시술/수술정보
- 정의
하지정맥류 경화요법은 정맥류에 경화제라는 약물을 주입하여 정맥을 폐쇄시키는 치료 방법입니다. 치료 후 즉시 보행이 가능하지만 치료 부위의 피부가 변색될 수 있으며, 변색된 피부는 3~6개월 정도가 지나면 대부분 회복됩니다. 경우에 따라서 한 차례 이상 주사가 필요할 수 있으며, 주사 후 몇 주가 경과하면 정맥류는 점차 흐려집니다. 시술은 마취나 입원 없이 시술이 진행될 수 있습니다.
가장 큰 장점은 흉터없이 정맥류의 치료가 가능하다는 것이지만 정맥류의 근본적인 치료는 되지 못합니다.- 검사시기
작거나 중간 정도 크기의 정맥류에 시술을 시행하여 정맥을 폐쇄시킵니다.
굵은 정맥, 정맥의 판막 부전이 심한 경우에는 좋은 효과를 기대하기 힘들고 일반적으로는 경화요법의 적응증이 되지 않습니다.
- 준비사항
정맥류가 있는 하지에 대하여 충분한 검사 및 관찰을 시행합니다. 정맥류가 분포한 모양을 피부에 그리거나, 경화제를 주입할 부위를 표시합니다.
시술 전 정맥 혈관과 관련된 질환이 있는지 확인합니다. 보통 초음파를 이용하여 정맥 판막 부전 여부와 심한 정도를 확인합니다.
시술 전 하지정맥류의 분포 형태를 사진으로 촬영합니다.
- 검사/시술/수술 방법
1. 반바지로 갈아입은 뒤, 피부를 소독합니다.
2. 피부를 팽팽하게 잡아당긴 후 정맥류 내로 경화제를 주사합니다.
3. 경화제 주입 후 주입 부위를 국소적으로 압박하고 다리에 압박 붕대를 적용합니다.예상 소요 시간은 15~45분으로 추정되나, 환자 상태 및 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다.
시술 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 시술 방법이 변경되거나 검사 범위가 추가될 수 있습니다.
- 검사결과
하지정맥류의 색깔이 점차 흐려집니다.
추가적인 경화요법은 약 2주~1주 정도의 간격을 두고 치료를 시행합니다.
- 주의사항
하지정맥류 경화요법은 정맥의 순환 시스템을 완전히 변화시키는 것이 아니므로 추후 정맥류가 재발되는 것을 막을 수는 없습니다.
경화제를 주입하는 과정에서 타는 듯한 작열감이 발생할 수 있으며, 시술을 마치면 증상은 사라집니다.
치료 후 수일 동안 다리가 비정상적으로 부을 수 있습니다.
경화제가 주입된 자리가 갈색으로 침착될 수 있는데, 시간이 지남에 다라 점차 흐려집니다. 1년 정도가 지나면 완전히 사라집니다.
주입된 경화제가 조직에 침투되어 조직을 괴사시키는 경우 영구적인 흉터가 생길 수도 있습니다.
매우 드물게 시술 후 혈전, 염증, 알레르기, 피부 괴사 등이 발생할 수 있습니다.
정맥 판막 부전에 의해 역류가 심한 경우, 침상에 누워지내는 경우, 심각한 동맥 폐쇄증이 있는 경우, 당뇨병, 심부정맥 폐쇄로 인한 하지정맥류, 경화제로 인해 부작용이 일어났던 경우, 임신, 치료 후 스타킹을 착용하기 어려운 경우에는 경화요법을 시행할 수 없습니다.
경화요법을 시행한 후 일상생활에 제한은 없으나, 운동 시에는 스타킹을 착용하도록 합니다.
장시간 서 있기, 앉기, 쪼그려 앉기, 무거운 물건 드는 행동은 정맥류를 악화시킬 수 있습니다.
- 헬스팁
정맥 내에 경화제를 주입하면 혈전과 섬유화가 일어나 병든 정맥의 일부를 막아버리는 원리이므로, 일부 혈전이 필연적으로 발생할 수 있습니다. 그러므로 치료 후 혈관벽의 과도한 염증 현상 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
이를 예방하기 위해 시술 부위를 충분히 압박하고 정기적인 진료 및 관리를 지속하도록 합니다. 또한 일상생활에서 규칙적으로 걷기 운동을 통해 정맥류가 재발되지 않도록 예방합니다.
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