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의무기록 사본발급 신청(보험회사 전용)

보험회사 신청 전용 화면입니다. 부여받은 보험회사코드를 입력해 주세요.

의무기록 사본발급을 위한 개인정보 수집ㆍ이용 동의
  • 수집 항목 : (신청인 정보) 성명, 소속명, 지점명, 연락처, IP / (환자 정보) 성명, 주민등록번호, 연락처
  • 이용 목적 : 의무기록 사본발급 진행
  • 보유 및 이용 기간 : 사본발급 후 5년간
※ 수집 항목 미동의에 따른 불이익은 없으나 동의하지 않으시면 온라인 사본발급 신청 서비스를 이용하실 수 없습니다.
     

※ 의무기록 사본발급 관련 문의 : 02-3010-6985

  
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