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  • 투베르쿨린 검사
    투베르쿨린(Tuberculin test )
정의

투베르쿨린은 결핵 진단을 위한 피부 검사에 쓰이는 항원으로 결핵균에서 추출한 글리세린을 의미합니다. 투베르쿨린 검사는 결핵균의 배양액으로 정제한 투베르쿨린(PPD)을 피내에 주사한 뒤, 48~72시간 후에 피부 병변의 크기로 결핵의 감염 여부를 판단하는 검사입니다. 팔뚝에 주사를 맞았을 때 붉게 부풀어오르는 경결의 정도를 측정하여 10mm이상이거나 BCG를 접종하지 않은 신생아에서 5mm이상인 경우 양성으로 결핵균에 감염되었을 가능성이 높은 것으로 간주합니다.

검사시기

결핵이 의심되거나 결핵을 유발하는 약제를 사용하기 전, 결핵 치료를 받는 도중에 결핵의 유무를 확인하기 위해 검사를 시행합니다.

준비사항

특별한 준비사항은 없습니다.

검사/시술/수술 방법

1. 팔의 안쪽 부분의 피내에 정제 투베르쿨린(PPD)을 주사로 맞습니다.
2. 주사를 맞은 후 48~72시간 후에 주사 부위를 관찰합니다. 결절이 붉게 변한 크기를 측정하는 것이 아니라 부풀어 오른 크기를 측정합니다. 

검사결과

주입한 투베르쿨린 항원 주변으로 발적이나 부풀어 오르는 증상이 없어야 합니다.

 

투베르쿨린을 주사한 후 부풀어 오른 가로 길이가 10mm 이상이면 검사 반응이 양성임을 의미합니다. 

 

검사 반응이 양성으로 나오는 것은 결핵균에 감염된 적이 있거나 현재 활동성 결핵에 감염된 경우를 의미하고, 결핵균과 유사한 다른 세균에 노출된 경우를 의미하고, 결핵 예방주사를 맞은 경우를 의미합니다. 

 

검사 결과 양성 반응으로 관찰되었다 해도 반드시 활동성 결핵을 의미하는 것은 아닙니다. 결핵균에 감염되어 있지만 결핵이 발병하지 않은 잠복 결핵을 의미할 수도 있으므로, 투베르쿨린 반응 검사가 양성이면 다른 추가적인 검사를 통해 활동성 결핵 여부를 확인합니다.

주의사항

약제를 주입한 부위에 붕대를 적용하거나 반창고로 덮지 않도록 합니다.

 

약제를 주입한 부위가 가렵더라도 문지르거나 긁지 않도록 조심합니다. 참을 수 없을 정도라면, 차가운 수건을 잠시동안 올려 놓아주세요.

 

팔에 강하게 마찰을 주거나 자극을 주지 말아야 하나, 팔을 부드럽게 씻고 건조시키는 것은 가능합니다.

헬스팁

결핵 예방을 위해 접종하는 BCG 접종을 받았다 하더라도 결핵 피부반응검사를 시행할 수 있습니다. 결핵에 대한 예방 접종을 받았더라도 결핵에 감염될 수 있으며, BCG 접종은 어린이가 결핵에 심하게 앓지 않도록 보호하는데 도움을 주므로 나이가 들면서 효과가 약해질 수 있습니다.

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