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핵의학 간담도 영상 검사- Hepatobiliary scan

2018-09-05

간담도영상검사
간담도 영상검사
Hepatobiliary Scan
목적

1) 급성 담낭염(acute cholecystitis)에서 담낭관(cystic duct) 폐쇄 여부를 진단하고 만성 담낭염(chronic cholecystitis),

담낭 운동이상(gall bladder dyskinesia) 및 오디 괄약근 기능이상(sphincter of Oddi dysfunction)등의

진단을 위해서도 시행됩니다.

2) 신생아 황달에서 내과적으로 치료가 가능한 신생아 간염(neonatal hepatitis)과 수술을 필요로 하는

담도폐쇄증(biliary atresia)의 감별을 위해 시행됩니다.

3) 복강경 담낭 절제술(laparoscopic cholecystectomy)이나 간절제 및 간 이식(liver transplantation) 등의

수술 후 발생할 수 있는 담즙 누출이나 담도폐쇄 등의 합병증을 비침습적으로 진단하고자 시행됩니다.

방법

1) 방사성 의약품(99mTc-mebrofenin)를 정맥 주사합니다.

2) 5분 뒤에 검사를 시작하여 30분 단위로 2시간 동안 4번 검사를 합니다(주사 후 5분, 30분, 60분, 90분).

검사는 특별한 경우(서 있지 못하거나 아기들의 경우)를 제외하고는 서서 시행합니다.

3) 담낭의 수축능력을 보고자 2)의 검사 후 지방 식(우유200ml + 계란노른자 2개)을 먹고

1시간 후 추가 검사를 시행할 수 있으며, 필요에 따라서 2) 의 검사 후 4시간까지 지연 영상을 얻을 수도 있습니다.

4) 약 2~3시간 정도의 일정을 잡아 주십시오. 환자의 상태에 따라 소요시간은 다소 변경 될 수 있습니다. 

5) 검사 결과는 해당 진료과 외래 진료 시에 확인하실 수 있습니다.
 
접수 → 정맥주사→ 5분 뒤, 30분 간격으로 약 2시간 동안 촬영 → 귀가

 

준비사항
구분 금식 여부

 

 

담낭이 있는 경우

금식 필요 함, 검사 시행 전부터

1) 성인: 6시간 이상 금식

2)소아(15세 이하): 4시간 이상 금식

3)영아(1개월 미만): 2시간 이상 금식

* 물, 음료수, 껌, 커피 등 포함하여 금식

담낭 절제술을 시행한 경우

예) 간이식, 담낭 절제술

 

금식 필요 없음

주의사항 1) 임신 가능성이 있거나 수유 중인 분은 반드시 검사 전에 알려주십시오.
2) 촬영을 위해 주사 맞은 방사성 의약품은 극히 미량이기 때문에 부작용이 거의 없으며 자연적으로 몸에서 소실됩니다.

 

[증례 영상]

 

정상 간담도 검사 영상 사진 예시

 

[정상 간담도 영상]

 

 

90분 이내에 간 실질의 방사능이 거의 제거되고 담낭, 담도와 소장의 방사능이 관찰되며 지방식 후 정상적인 담낭 수축이 보입니다.

 

 

급성담낭염의 간담도 영상 사진 예시

 

[급성담낭염의 간담도 영상]

 

 

5분 영상에서 간섭취가 정상이고 담도와 소장의 방사능이 관찰되나 담낭이 150분 지연영상까지 관찰되지 않습니다.

 

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