질병정보
뇌동정맥기형 (Brain Arteriovenous Malformation) | ||
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뇌혈관기형은 크게 동정맥루가 있는 혈관기형 (동정맥기형)과 모세혈관기형으로 나눌 수 있습니다. 동정맥기형은 뇌혈관에 기형이 생겨 뇌동맥과 뇌정맥 사이에 있어야 할 모세혈관이 없이 핵이라는 비정상혈관덩어리를 통해 동맥과 정맥사이에 직접 피가 흐르는 기형 혈관을 말합니다. 모세혈관기형은 반복되는 미세출혈 등을 동반하는 형태입니다.
뇌의 어느 부위에서나 생길 수 있습니다. 뇌의 심부 혹은 표재부, 대뇌 혹은 소뇌 등으로 부위를 구분할 수 있습니다.
선천적 혹은 후천적인 원인으로 보고 있으며 자라지는 않으나 나이가 들면서 커지기도 합니다. 섭식동맥, 핵 (nidus)을 형성하는 부위, 정맥 등의 부위가 약해지면 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈이 일어날 경우 생명의 위협이 될 수도 있는 질환입니다.
출혈, 발작, 두통, 마비, 신경이상 등이 주 증상이고 출혈이 있을 경우 사망률이 약 10%에까지 이를 수 있는 무서운 질환입니다. 혈관기형으로 뇌혈류의 밸런스가 깨지기 때문에 뇌주위의 뇌허혈, 동맥의 동맥류발생, 뇌정맥의 고혈압 등의 다양한 합병증이 올 수 있습니다.
출혈 등이 있는 경우 CT나 MR상 출혈과 더불어 진단 됩니다. 카테터 뇌혈관조영술이 필수적입니다.
수술, 혈관색전술, 방사선수술 등이 있으며 위 세가지 방법을 복합해서 치료하기도 합니다. 혈관색전술은 약해진 핵의 부위를 선택적으로 치료하여 병변을 안정화시켜 재출혈을 방지하는데 도움을 받을 수 있습니다. |