개요

 성홍열 (Scarlet fever)의 원인은 A군 β용혈성 연구균(S.pyogens)의 외독소가 원인.

 임상양상

 잠복기 : 1~78일 (평균3일)

 Triad : 발열, 인후통, 구토

 발열은 갑자기 시작하여 1주일이면 저절로 좋아지고, penicillin 투여하면 하루내에 열이 내린다.(고열은 39~40℃까지 올라간다.)

 편도선, 인두 후부에 점액농성의 삼출액, 경부 림프선 종대를 보인다.

 혀 : 처음에 회백색으로 덮이고, 유두가 현저하다. (white strawberry tongue) → 붉은고기 색깔 띄고 유두가 붓는다. (red strawberry tongue)

 발진

 발열, 인두통, 구토의 주증상이 있은 뒤 1~2일에 목, 겨드랑이, 사타구니에서 생기기 시작하여 24시간내에  전신을 덮고 3~7일내에 사라진다.

 발진 후에는 탈락(desquamation) 된다.

 진단

 병력청취

 ASO 역가상승 (항생제 사용시 약화될 수도 있다.)

 인후 배양 검사 혹은 항원 검출법으로 확진한다.

 치료

 penicillin

 합병증 • 예후

 화농성(감염 후 1주 이내) : 중이염, 경부림프절염, 부비동염, 국소적인 농양이나 폐렴

 비화농성(감염 후 2~3주후) : 급성 사구체 신염, 류마티스열

 기타

 치료시작 후 하루면 전염력은 없어진다.