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황달

생활 속의 응급

응급증상

갑자기 얼굴이 노래진 경우는 간,담도계의 이상으로 인해 혈중 빌리루빈 수치가 증가한 경우가 많습니다. 특히 복통이 동반된 경우 이에 대한 검사를 시행해볼 필요가 있습니다.

황달이 있는 신생아와 없는 신생아를 비교한 그림

황달 증상이 있으면 반드시 가까운 병원을 방문하여 혈액검사, 초음파 검사 또는 복부 CT 등의 검사를 시행해야 합니다.

 

만약 발열이 동반되어 있으면 담낭염 또는 담도염이 발생했을 가능성이 있으므로 이 같은 경우는 속히 응급실을 방문하여 검사를 진행해야 합니다.

 

  • ■ 응급실 진료과정

혈액검사를 시행하여 간수치와 혈중 빌리루빈 수치 등을 검사합니다.

 

혈액검사상 수치가 증가되어 있으면 복부 CT 또는 초음파를 시행하여 기질적 원인을 감별합니다.

 

발열이 동반되어 있고 간 담도계에 원인이 밝혀지는 경우 항생제를 투여합니다.

 

담도가 어떤 원인에 의해 폐쇄되어 담즙이 정체되어 있으면 여러 방법을 이용하여 담즙을 배액시킵니다. 배액시키는 방법은 복벽에서 담낭 또는 담도로 관을 삽입하여 몸 밖으로 빼내는 방법과 내시경을 이용하여 담도를 넓혀서 배액시키는 방법이 있는데 질병의 상황에 따라 결정하게 됩니다.

 

  • ■ 검사 및 투약

혈액검사

염증의 정도, 간수치, 빌루루빈 수치 등을 검사합니다.

 

X-ray, 복부 CT, 복부초음파

황달의 원인을 감별하는데 이용합니다.

 

항생제

담낭염, 담도염 등이 발견되는 경우 투여합니다.

 

진경제/진통제

심한 복통이 있는 경우 사용합니다.

 

역행성 담도조영술

내시경을 이용하여 십이지장으로 연결된 담도를 통해 조영제를 분사하여 담도의 폐쇄 여부를 확인하고, 가능한 경우 담도의 입구를 넓혀서 배액을 시키거나 담도에 관을 넣어 배액시키는 시술을 할 수 있습니다.

 

경피적담도/담낭 배액술

초음파를 보면서 복벽에서 간 안에있는 담도 또는 담낭에 바늘을 꽂아 관을 거치시키는 방법으로 담즙을 배액시키는 방법입니다.

 

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